ينصرف اهتمام الكثيرين عن التحصين الروتيني خلال شهر رمضان وبالذات الفتيات والنساء المستهدفات بجرعات الكزازº مخافة أن تكون مْفطرة أو تحاشياٍ – على محمل الظن- لأي ضرر يترتب على تلقيهن حقنة التطعيم وهن صائمات. وبالمقابل يتقاعس بعض الآباء والأمهات عن القدوم بأطفالهم المستهدفين دون العام والنصف من العمر لتلقي ما يلزمهم من تطعيمات ضد أمراض الطفولة القاتلة تهاوناٍ به وليس بداعي توقف خدمات التحصين خلال الشهر الكريم فهي على أشدهاº لا تتوقف أبداٍ وإعطاءها مستمر في فترة الدوام اليومي بالمرافق الصحية باستثناء أيام العطل والإجازات الرسمية وإجازة نهاية الأسبوع. الدكتورة/ غادة شوقي الهبوب- مدير البرنامج الوطني للتحصين الموسع بوزارة الصحة العامة والسكان من جانبها قدمت عرضاٍ توضيحياٍ حول منظومة التحصين الروتيني في الوقاية من الأمراض الخطيرة وخصوصية التطعيم في رمضان فإلى ما أوردته وذكرته حول هذا الموضوع: مع الأسف بعض النساء والفتيات في عمر(15-45)عاماٍ يسئن الظن ويِرين بأن لا حاجة لمواصلة التطعيم ضد مرض الكزاز مكتفيات بما تلقينه سابقاٍ من تطعيمات دون استكمال المتبقي من الجرعات الخمس المطلوبة كذلك الحال بالنسبة لأولياء أمور الأطفال دون العام والنصف المستهدفين بالتطعيمات الروتينية ضد أمراض الطفولة القاتلة. وما دلالة ذلك إلا لقصور الفهم والجهل بأهمية التحصين الروتيني فجرعاته ليست محدودة الأثر كجرعات التحصين عبر الحملات التي تلجأ وزارة الصحة لتنفيذها بسبب تدني الإقبال على التطعيم الروتيني. كما لا تحتفظ بما حققته على المدى الطويل ما لم يتم توسيع وتفعيل الجانب الأساسي الأهم والأبرز آلا وهو التطعيم الروتيني الذي له لقاحات متعددة تْعطي مناعة طويلة مدى الحياة إذا ما اْستكملت جميع الجرعات وفق جدولها الزمني وما سْمي التحصين روتينياٍ إلا لأنه أساسي يسير بشكلُ منتظم ويتوسع من حين ُ لآخر حيث تصنف لقاحاته عموماٍ إلى:- – لقاحات أحادية:- ضد أمراض (السل- شلل الأطفال- الحصبة- الكزاز- المكورات الرئوية- الروتا). – لقاحات مدمجة مركبة:- مثل اللقاح الثلاثي الذي كان يْعطى للأطفال سابقاٍ واللقاح الخماسي المضاد لخمسة أمراض مجتمعة هي(الخناق- الكزاز الوليدي- السعال الديكي- التهاب الكبد البائي- التهاب السحايا بالمستدمية النزلية “ب”). جدول مواعيد التحصين الروتيني المعتمد للأطفال دون العام والنصف من العمر تسلسل الزيارات موعد أخذ الجـرعة جـرعات اللقــــاح الزيارة الأولى بعد الولادة مباشرة لقاح السل جرعة واحدة ولقاح شلل الأطفال(الجرعة التمهيدية). الزيارة الثانية بعد شهر ونصف من الولادة الجرعة الأولى من لقاح الخماسي الذي يضم(السعال الديكي-الخناق- الكــزاز الوليدي- المسـتدمية الـنزلية ب – التـهـاب الكبـد البائـي)+ لقاح شلل الأطفال+ المكورات الرئوية+ الروتا. الزيارة الثالثة بعد شهرين ونصف من الولادة الجرعة الثانية من الخماسي+ شلل الأطفال +المكورات الرئوية+ الروتا. الزيارة الرابعة بعد ثلاثة أشهر ونصف من الولادة الجرعة الثالثة من الخماسي+ شلل الأطفال +المكورات الرئوية. الزيارة الخامسة نهاية الشهر التاسع الجرعة الأولى من لقــاح الحصبة + جرعة من فيتامين أ + جرعة تنشيطية ضد شلل الأطفال. الزيارة السادسة عند عمر(18) شهراٍ/عام ونصف الجرعة الثانية ضد الحصبة + جرعة من فيتامين أ + جرعة تنشيطية ضد شلل الأطفال. جدول مواعيد تحصين الفتيات والنساء في عمر (15-45) عاماٍ ضد مرض الكزاز الوليدي مدة الحماية بعد التطعيم موعد الزيارة الجرعة لا حماية عند أول زيارة الأولى 3 أعوام بعد شهر من الجرعة الأولى الثانية 5 أعوام بعد ستة أشهر من الجرعة الثانية الثالثة 10 أعوام بعد عام من الجرعة الثالثة الرابعة 30 عاماٍ بعد عام من الجرعة الرابعة الخامسة يبدو من المفيد جداٍ التزام الآباء والأمهات بتحصين أطفالهم دون العام من العمر ثم في عمر عام ونصف (موعد تلقيهم الجرعة الثانية من لقاح الحصبة) حتى لو تزامن موعد الجرعة مع أي يومُ من أيام شهر رمضانº طالما أنها أيام دوامُ رسمي. ولا نستثني من هذا الانضباط الفتيات والنساء المستهدفات بلقاح الكزاز من عمر (15-45)عاماٍº فجرعات لقاح الكزاز غير مفطرة ولا يترتب على إعطائها أثناء الصيام أي مشكلة أو تأثير ضار بالصحة. * المركز الوطني للتثقيف والإعلام الصحي والسكاني بوزارة الصحة العامة والسكان